言語聴覚士として働いていると、続けるか辞めるかを考える瞬間が来ると思います。
キャリアアップの転職ならよいのですが、「とりあえず転職したい…」という動機だと注意が必要です。
私の経験を通して、STはどんな環境で働くべきなのか、語りたいと思います。
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言語聴覚士は「リハビリの仕事が理解される環境」で働いた方がいい
ちょっと現実はなしをします。
医療職のすべてが患者を前向きに扱うわけではありません。
このことを踏まえたうえで、お話しをしていきます。
維持期だと、リハビリは受け入れられない？
私たちは患者さんの回復を願い、リハビリ（re-habilitation：再びもとに戻る）を行います。
ですが維持や終末期など、生命の終わりに向かうステージだと「再びもとに戻る」という本来のリハビリテーションとは、方向性が異なることもあります。
たとえば、食形態を一段階上げたことで、ナースから「余計なことをしないで！」と怒号を飛ばされる…そんな悲しい経験されたSTも多いかもしれません。
これは看護師さんらが悪いわけではありません。病棟の管理体制やステージ上、方向性が食い違うことはあるんです。
新卒のSTや、はじめての転職だと困惑
そんな体験をすると、新卒（初転職）のSTならショックを受けるかも知れません。「STってホント理解されない！」などとぼやく後輩もいました。
いや…違うんだよ。
理解されないわけじゃないんです。
多職種に対してどれだけプレゼンを行ったとしても、STにできることはあくまで短期的な範囲に限られます。
チーム体制が整い、在宅医療のインフラが充実しているケースはむしろ稀であり、多くの場合、長期的な管理に関わるのはリハビリ職以外のスタッフです。
STにとって望まない方向性であったとしても、その判断をSTだけで決定することはできません。
リハビリに精通した環境でないと、やる気を失う
リハビリやってて一番やりがいを感じられるのは回復期です。たくさんの臨床経験を積めるし、多くの仲間にも出会えます。嚥下なら急性期もそうですよね。
一方で、リハビリの優先度が低い現場に勤務すると、健全な経験が積みにくく、「STなんて必要ないのでは？」と思ってしまうことさえあります。
ただただ口腔ケアだけして、結果のわかる検査だけして、医師に報告するだけの日々に充実感は…。
これも考え方次第ですが。
リハビリにやりがいを感じにくい環境では、仕事へのモチベーションが続かず、STの仕事がどこか薄っぺらく感じられてしまうこともあります。
見方によっては、STの仕事って結局そんなものなのか…と、そんな風に感じてしまう同僚も少なからずいました。
だからといって、STそのものがホントに薄っぺらいお仕事なのでしょうか？
STがつまらないと感じたら、それはあなたのせいじゃない
言語聴覚士の専門性はさまざまなだけに、おなじSTからも理解されないことがある――。
とある元言語聴覚士の発言「STは誰でも出来る」
とある元言語聴覚士が「STの仕事はだれでも出来る」と言いました。
その方はSTを10年続けられた方で、新卒からSTに関心がなかったようです。とても悲しい発言ですが、きっとこの方は「STを表面上」でしか経験してこれなかったんだと思います。
正直、STは誰でも出来ません。
フリートークひとつ取って見ても、評価と治療を網羅的に繰り返す高度なリハですが、素人目線ではただの会話に映るのでしょう。
誰にでも出来そうな分野であっても、最終的にプロと素人では質に大きな差が生まれます。
おそらくその人は「誰でも出来る仕事」と思えるような、学びの薄い職場環境だったのではないかと思います。
もし環境が違えば、STは楽しくなるのか
こたえは「Yes」だと思います。
わたしの先輩で進路上、致し方なくSTになった方がいます。STに深い興味はなかったようですが、その方は10年以上キャリアを積んでいます。
いまでは「楽しいよ」と言っていました。新卒で就いた職場を聞いてみたら有名なリハ病院でした。つまり、環境に恵まれていたんです。
逆にどんだけ熱量がある人でも、劣悪な環境では「STなんて辞めたれ！」と考える人だっています。
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わたしが一時期そうでした（汗）
すこし話をまとめます
- 関心がなければ続かないし
- 関心がなくても続く人はいる
- 熱意があっても辞める人はいる
じつはこの３つには共通点があります。そう、環境です。
先述した10年のキャリアを持つ２人とも、同じようにSTに関心がなかったわけですが、その将来は違いました。
もちろん個人差はありますが、環境が「性格や考え方」に何らかの影響を与える可能性は十分に考えられます。
それこそ、どこで働くのか次第で私たちのキャリアは決まってくるんです。
言語聴覚士を「理解する職場」に身を置こう
餅は餅屋、花は花屋、というやつで、就くならリハビリに特化していて、STに理解のある職場に勤めべきでしょう。
リハビリはその業態的に、リハビリを非専門とする病院やクリニックでも募集しています。もし転職するにしてもきちんと下調べしてから就くべきです。
それだけに、療法士が活躍できる環境は実は限られているのかも知れません。
リハビリテーション医療はチームプレー。リハビリ医、看護師、介護士、理学療法士、作業療法士、管理栄養士、医療ソーシャルワーカーなど、各領域のプロフェショナルが一丸となり、持てる力を尽くさなければ、理想のリハビリテーションは行えないと確信しているからだ。
» 長嶋茂雄の主治医が語る、リハビリに「ドクターX」が要らない理由｜DIAMOND online
言語聴覚士を「チーム力」として専門的に扱う職場に身を置くことが、私たちの運命を左右すると思うのです。
ではー。